退休職工醫(yī)療保險報銷比例：1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等

現(xiàn)在國家的社會保障制度不斷的完善了，那么社會醫(yī)療保險如何報銷呢？今天小編為大家講講社會醫(yī)療保險如何報銷，希望對大家有所幫助。

材料/工具

社會醫(yī)療保險

一級醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額的部分按90%;二級醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至一萬元(含)的部分按85%、一萬

方法

首先是在職介自己上的保險,則只能報銷住院費用。第一次住院扣除1300元起付線后,報銷85%—95%不等(級別越高的醫(yī)院,比例越低),當(dāng)年第二次住院起付線是650元,報銷比例不變。住院費用在出院時進(jìn)行報銷,

醫(yī)保住院床位費可以報銷。醫(yī)療保險住院以后,住院的床位費可以按規(guī)定數(shù)額報銷的，醫(yī)院一般的床

接著是通過單位上的保險,則門診和住院都可以報銷。門診是每年扣除2000元的起付線后,報銷50%;你把門診單據(jù)(整理好以后,交給單位相關(guān)部門,由單位負(fù)責(zé)為你申報,

職工醫(yī)保門急診的報銷政策就是：超過1800元、不足2萬元的部分可以報銷；報銷比例根據(jù)醫(yī)院的等級有所不

然后企業(yè)一般都有“補充醫(yī)療保險”,也就是除了醫(yī)保中心給報銷的費用以外,沒報銷的那部分費用,單位還能給報銷一部分,具體情況由各單位自行制定,無統(tǒng)一規(guī)定

退休職工醫(yī)療保險報銷比例：1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等

最后上述報銷費用中均不含“自費”,也就是說,計算時要先扣除“自費”部分,剩下的才能參與報銷款的計算?；踞t(yī)療保險和補充醫(yī)療保險都不能報銷“自費”部分。

1.在門診醫(yī)療保險規(guī)定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，符合條件的治療項目，治療費用需超過報銷的起付線。2.開具的

擴(kuò)展閱讀，以下內(nèi)容您可能還感興趣。

職工社會醫(yī)療保險可以報銷多少

退休職工醫(yī)療保險報銷比例：

1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費報銷85%。

4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費報銷80%。

5、退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費報銷75%。

6、退職職工，其醫(yī)療藥費報銷75%。

7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫(yī)院未收的由公司收取。

擴(kuò)展資料：

費用征收

1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)通過“收入戶存款”開戶銀行收費，也可采取支票、現(xiàn)金、電匯、本票等方式收費，并開具專用收款憑證。醫(yī)保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門每月與銀行對賬結(jié)算，并將到賬情況反饋給征繳部門。

2、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征7a64e4b893e5b19e31333431356637繳部門根據(jù)財務(wù)管理部門反饋的醫(yī)療保險費繳納情況，向申報后未足額或未及時繳納醫(yī)療保險費的參保單位發(fā)出《社會保險費催繳通知單》。逾期不執(zhí)行的，向勞動保障行政部門提供相關(guān)情況和資料，由勞動保障行政部門限期改正。

3、每月25日前，參保單位延遲繳費的，從欠繳之日起按日加收2‰滯納金?？梢淮涡岳U一個月、一個季度、半年或一年的。按季度或按年度繳的，應(yīng)從季度初或年初繳費。暫無能力繳納的，申請緩繳，緩繳時間不得超過2個月。

補繳欠費

1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費情況，建立欠費數(shù)據(jù)信息，填制《社會保險費補繳通知單》，通知參保單位補繳欠費。

2、對因籌資困難，無法一次足額繳清欠費的參保單位，醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補繳協(xié)議。如欠費單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時，按下列方法簽訂補繳協(xié)議。

⑴欠費單位被兼并的,與兼并方簽訂補繳協(xié)議。

⑵欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協(xié)議。

⑶欠費單位進(jìn)入破產(chǎn)程序的,與清算組簽訂清償協(xié)議。

⑷單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協(xié)議。

3、參保單位根據(jù)《社會保險費補繳通知單》或補繳協(xié)議辦理補繳，醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門予以受理，并通知醫(yī)保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門收款。

4、破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M，醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請，審核后送稽核監(jiān)督部門處理。

5、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門依據(jù)財務(wù)管理部門傳來的補繳欠費到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息，調(diào)整參保單位欠費信息。

參考資料來源：百度百科-社會醫(yī)療保險

社會保險的醫(yī)療保險怎么報銷？

門診：只有城鎮(zhèn)戶口且入社保時有入基礎(chǔ)醫(yī)療保險才可以報銷

住院：外來工，農(nóng)業(yè)戶口，本地城鎮(zhèn)的醫(yī)保都可以報銷。

每個地方都差不多。

社會醫(yī)療保險如何報銷？

1.醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體來現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的源支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付

2.在就醫(yī)（住院）的時候，知向定點醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份，在結(jié)帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫(yī)?？ɑ蛘攥F(xiàn)金支付，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和道醫(yī)院結(jié)算，個人不需要先支付再報銷，

3.所以呢，門診那些都是自己負(fù)擔(dān)了

公司交的醫(yī)保怎么報銷

職工醫(yī)保繳了醫(yī)保次月就可以享受醫(yī)保報銷待遇。職工醫(yī)保的報銷比例：參加基本醫(yī)療保險一檔的人員按其繳zd費基數(shù)的0.2%按月繳費；參加基本醫(yī)療保險二檔的人員按其繳費基數(shù)的0.1%按月繳費；參加基本醫(yī)療保險三檔的人員按其繳費基數(shù)的0.05%按月繳費。職工醫(yī)保報銷范圍：一、基本保險不予支付費用的診療項目范專圍(一)服務(wù)項目類1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術(shù)附加費，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e*費等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項目類1、各種屬美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等；2、各種減肥、增胖、增高項目。3、各種健康體檢。4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。5、牙科整畸、牙科烤瓷。6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。

職工醫(yī)保怎么報銷

一、職工醫(yī)療保險報銷程序

1、參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診，門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特)，對未出示卡證或就診類別告知不清的，參保職工就醫(yī)時所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/p>

2、參保人員在定點零售藥店購藥，須出示本人市民卡，告知就診類別(如門診慢性病、門特)，按有關(guān)政策刷卡購藥，因特殊情況由他人代購藥品時，須出示參保人員及代購人的身份證，并由藥店登記備案。

3、門診統(tǒng)籌實行以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主的首診、轉(zhuǎn)診制。參保人員可在城鎮(zhèn)職工基本e799bee5baa6e79fa5e98193e59b9ee7ad9431333365666237醫(yī)療保險定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或參照社區(qū)管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首診;?？漆t(yī)院可作為全體參保人員首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人員需轉(zhuǎn)診的，由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診，急診、搶救不受此*。

門診慢性病補助限額使用完以后，從下一筆費用起直接享受門診統(tǒng)籌待遇，在原門慢定點醫(yī)療就診慢性病不需要轉(zhuǎn)診。門診特定項目補助限額使用完以后，必須按門診統(tǒng)籌的規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并使用普通病歷，方可享受門診統(tǒng)籌的待遇。在藥店購藥不享受門診統(tǒng)籌待遇。

二、職工醫(yī)保報銷比例

第一，在*醫(yī)院所發(fā)生的職工醫(yī)療保險報銷比例為：

1．對起付標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到3萬元的醫(yī)療費，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付85%，職工個人支付15%；

2．對于大于3萬元至4萬元的部分，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付可達(dá)到90%，職工個人需要支付10%；

3．超過4萬元的醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金可支付95%，職工個人支付5%。

第二，在二級醫(yī)院發(fā)生的職工醫(yī)療保險報銷比例為：

1．起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付可達(dá)87%，職工個人支付達(dá)到13%；

2．當(dāng)大于3萬元至4萬元的醫(yī)療費時，由統(tǒng)籌基金支付92%，職工個人支付8%；

3．超過4萬元的部分，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付可達(dá)97%之高，職工個人支付只有3%。

第三，在一級醫(yī)院和家庭病床所發(fā)生的職工醫(yī)療保險報銷比例為：

1．起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付90%，職工個人支付10%；

2．對于超過3萬元乃至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付可達(dá)95%之高，職工個人支付只有5%；

3．超過4萬元的部分，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付97%，職工個人支付3%。

第四，退休人員的個人支付比例只占職工支付比例的60%的份額。

若是第一款的基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例需要調(diào)整，需要由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調(diào)整方案，報市人民政府批準(zhǔn)后公布施行。

擴(kuò)展資料：

基本醫(yī)療保險原則上以地級以上行政區(qū)（包括地、市、州、盟）為統(tǒng)籌單位，也可以縣（市）為統(tǒng)籌單位，北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內(nèi)實行統(tǒng)籌（以下簡稱統(tǒng)籌地區(qū)）。

所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一政策，實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工，可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險。

參考資料：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保百度百科